时间：2026-01-04 14:24 来源：网络 阅读量：5312 会员投稿
在快节奏的现代生活中，头晕已成为困扰众多人群的常见不适——有人久坐起身即晕，有人头晕伴耳朵发堵，还有人昏昏沉沉终日嗜睡，却在西医检查中查无明确器质性问题。中医认为，这类“查无原因”的头晕，多与气血阴阳失衡、痰湿阻滞经络相关。本期，名老中医马万千结合临床典型案例，为大家解析不同证型头晕的辨证思路与调理方向，带您读懂身体发出的健康预警。
“医生，我一坐久了站起来就头晕，走路发飘，还总耳鸣失眠，西医查了脑CT、颈椎都没事，这到底是怎么了？”38岁的陈女士（化姓）带着困扰走进马万千的诊室。经过舌脉辨证，马万千判断其为“气虚型头晕”——气血不足无法及时濡养头部，才导致了一系列不适。无独有偶，52岁的李先生则被“头晕伴耳朵堵”困扰多年，睡后仍觉疲惫，腿发沉、食欲差，辨证为“痰湿中阻型头晕”，根源在于脾虚生湿、痰湿阻滞头部经络。
在马万千的临床接诊中，这样的案例不在少数。他指出，头晕并非单一病症，中医辨证主要分为四大典型类型，不同证型的症状与成因各有侧重：
1. 气虚型：多见于久坐上班族、产后女性及体质虚弱人群，核心症状为久坐/久躺后起身头晕、走路发飘，伴耳鸣、心烦失眠、气短乏力。中医认为，“气为血之帅”，气虚则血行无力，头部失养而发晕。
2. 痰湿中阻型：常见于饮食油腻、缺乏运动者，表现为头晕时耳朵有堵塞感，睡后疲惫不缓解，腿发沉、食欲差、舌苔厚腻。多因脾虚运化失常，水湿内停成痰，痰湿上蒙清窍所致。
3. 肝肾不足型：以中老年人多见，头晕伴心率过速、尿频、走路无力、腰膝酸软，常因肝肾亏虚、髓海不充引发，需注重补肝肾、祛风调理。
4. 脾虚湿阻型：典型症状为头晕昏沉、嗜睡乏力，伴胃胀、肢体酸懒、舌苔厚腻，与饮食不节损伤脾胃功能，湿邪阻滞经络相关。
“中医治头晕，核心是‘辨证求因、标本兼顾’。”马万千介绍，对于气虚型头晕，他多采用补气养血的调理方案，推荐日常按揉足三里、气海穴，每次3分钟，帮助调和气血运行；针对痰湿中阻与脾虚湿阻型头晕，核心是疏肝健脾祛湿，饮食上需清淡为主，多吃冬瓜、薏米等祛湿食材，避免油腻、甜腻食物加重痰湿；肝肾不足型则需在专业医师指导下，采用补肝肾的方剂调理，同时注意规律作息，避免过度劳累。
除了针对性调理，马万千还提醒大家注意头晕的“危险信号”：若头晕伴随肢体麻木、言语不清、心慌胸痛、视物模糊等症状，需立即急诊排查脑血管或心脏问题，切勿延误病情。日常养护中，避免急躁易怒、熬夜透支，久坐后起身时放缓动作，均可减少头晕发作。
从医多年，马万千始终秉持“辨证施治、以人为本”的理念。他强调，很多西医查无异常的头晕，并非“无病可治”，而是需要从中医整体观念出发，找到气血、脏腑的失衡点。“中医能学的是思路与法度，而非照搬方子。”每个患者的体质与生活习惯不同，调理方案也需个性化定制，这正是中医的独特优势。
对于被头晕困扰的人群，马万千建议：若常规检查未发现问题，不妨尝试中医辨证调理；同时养成良好的生活习惯，从饮食、运动、情绪多方面养护，让气血顺畅、脏腑调和，头晕自然会随之缓解。
马万千，主任医师、知名专家，北京市市级名老中医。行医50年，主持或参与市级、区级课题8项,发表核心期刊论文30余篇。马万千主任继承中医经典著作，尊古而不拘泥于古，四诊合参辨证论治，擅长运用中西医结合疗法治疗头晕、眩晕、植物神经功能紊乱、PPPD、美尼尔综合征、耳石症、失眠、消渴、心梗、脑梗、冠心病、胃痛、胃炎等内科疑难杂病，重视脏腑辨证、六经辨证、八纲辨证，尤其在治疗头晕眩晕、心脑血管等内科病方面更为突出。
【出诊信息】
出诊医院：北京朝阳门中西医结合医院
出诊时间：周四下午（以提前预约为准）
声明：免责声明：此文内容为本网站转载企业宣传资讯，仅代表作者个人观点，与本网无关。仅供读者参考，并请自行核实相关内容。
